Osteocondrose cervical

Osteocondrose cervical em um homem

A osteocondrose cervical é uma doença distrófica crônica na qual os discos são mais finos localizados entre as vértebras, seguidas pelo tecido ósseo. À medida que o processo degenerativo avança, as estruturas circundantes estão envolvidas. Isso se torna o motivo do desenvolvimento de um complexo inteiro de sintomas que subjugam completamente a vida do paciente.

informações gerais

Os discos intervertebrais consistem em um núcleo em forma de gel e um anel fibroso denso ao redor, coberto com uma camada de cartilagem por cima. Eles desempenham uma função de absorção de choque, impedindo danos vertebrais durante a corrida, caminhada e salto, e também contribuem para a mobilidade e flexibilidade de toda a coluna da coluna vertebral.

No processo de envelhecimento natural, bem como em condições de aumento da carga, há uma diminuição gradual na altura do disco intervertebral. O metabolismo em seu núcleo é perturbado, as rachaduras aparecem no anel fibroso circundante. Pratches of Discs - Salmusão e hérnias aparecem. À medida que a doença avança, o tecido cartilaginoso e os ossos estão envolvidos, ocorrem osteófitos - crescimentos ósseos que causam mobilidade limitadora e síndrome da dor pronunciada.

Como as mudanças patológicas ocorrem nas imediações da medula espinhal e de suas raízes, isso leva à sua compressão e inflamação, bem como ao desenvolvimento reflexo do espasmo muscular. Como resultado, uma pessoa experimenta sintomas característicos pelos quais a doença pode ser suspeita.

Razões

Osteocondrose da coluna cervical refere -se a doenças multifatoriais. Surge contra o fundo de todo um complexo de fatores, cada um dos quais exacerba o fluxo de patologia. A lista de razões inclui:

  • excesso de peso corporal;
  • estilo de vida sedentário;
  • Trabalho sedentário;
  • postura inadequada;
  • Doenças crônicas do sistema musculoesquelético (escoliose, pés planos) que contribuem para a distribuição desigual da carga na coluna vertebral;
  • patologias congênitas do desenvolvimento da coluna da coluna vertebral, bem como lesões;
  • Cargas excessivas e repetidas na coluna vertebral;
  • Predisposição hereditária.

Sintomas e síndromes

Os sintomas da osteocondrose cervical não aparecem imediatamente e, muitas vezes, são disfarçados de outras doenças.

Os sinais mais comuns incluem:

  • Tontura: como regra, com osteocondrose, é sistêmica, ou seja, parece a uma pessoa que os objetos circundantes giram diante de seus olhos;
  • A dor na nuca, pescoço, zona de colarinho: sua intensidade depende do grau de desenvolvimento da doença; Luz e episódica em um estágio inicial, ele se espalha para a cabeça inteira e adquire um caráter constante; Os ataques periodicamente se tornam insuportáveis, como resultado da qual uma pessoa nem pode mover a cabeça;
  • Ruído ou toque nas orelhas: surgem quando uma posição muda após um longo período de imobilidade, geralmente acompanhado de tontura;
  • um sentimento de falta de ar, a incapacidade de respirar fundo; Em casos graves, se desenvolve uma grave falta de ar;
  • Náusea e vômito: estão associados a distúrbios circulatórios em certas zonas do cérebro, se intensificam ao tentar virar a cabeça;
  • Visão reduzida, moscas tremeluzentes ou neblina na frente dos olhos: indica um suprimento insuficiente do sangue do cérebro; surgem com estágios avançados da doença;
  • flutuações na pressão arterial, pouco passíveis de correção com medicamentos;
  • desmaio repentino causado pelo espasmo dos vasos sanguíneos;
  • A sensação de um nó na garganta, dor, secura, problemas com a deglutição: geralmente são um dos primeiros sinais de patologia;
  • dor na articulação do ombro;
  • Dormência dos dedos.

Além dos sinais gerais de osteocondrose cervical, várias síndromes características desta doença são distinguidas.

Síndrome de Vertebral

O complexo de sintomas está associado a danos aos ossos e cartilagem da coluna da coluna vertebral. Ele inclui:

  • violação da mobilidade na região cervical;
  • dor em virar a cabeça;
  • Raio X Sinais de dano às vértebras e espaço entre elas.

Síndrome da artéria Vail

Os sintomas são causados pelo estreitamento ou espasmo das artérias vertebrais que parcialmente responsáveis pelo suprimento sanguíneo para o cérebro. É manifestado pelos seguintes sinais:

  • ruído nas orelhas;
  • tontura;
  • saltos na pressão arterial;
  • náusea e vômito;
  • dores de cabeça;
  • deficiência visual;
  • diminuição do desempenho;
  • sonolência;
  • Desmaiando.

Síndrome cardial

Assemelha -se a uma condição com danos ao músculo cardíaco e inclui:

  • dor ou sensação de queimação atrás do esterno;
  • fraqueza e fadiga;
  • pulso rápido.

Síndrome de Rook

A condição está associada a danos (compressão ou pitada) das raízes nervosas emergentes da coluna vertebral na região cervical. Dependendo do nível de derrota, uma pessoa pode sentir:

  • dormência ou dor na parte de trás da cabeça;
  • dormência do idioma;
  • Dor na clavícula, dificuldades de engolir, soluços;
  • desconforto na área do ombro se intensificando com movimentos das mãos;
  • dor na área das lâminas e antebraços;
  • dormência do índice e dedos médios;
  • Dormência do dedo anelar e dedo mindinho.

Na maioria das vezes, várias raízes nervosas estão envolvidas no processo patológico de uma só vez, como resultado dos quais vários sintomas característicos são observados de uma só vez.

Estágios

No processo de desenvolvimento, a osteocondrose cervical passa quatro estágios consecutivos (graus), que determinam a gravidade dos sintomas e a condição geral do paciente.

  • 1º estágio. A espessura dos discos intervertebrais é ligeiramente reduzida. Os sintomas estão praticamente ausentes, às vezes há um leve desconforto no pescoço, por exemplo, com uma longa estadia em uma posição desconfortável.
  • Estágio 2. A altura do disco se torna ainda menor, ocorre o crescimento patológico do tecido da cartilagem, ocorre protrusão (protrusão). A dor se torna mais forte, rigidez na região cervical se junta a ela.
  • Estágio 3. O anel fibroso ao redor do núcleo do disco está rasgado, uma hérnia intervertebral é formada. A coluna da coluna vertebral é visivelmente deformada, o risco de luxações e a subluxação das vértebras aumenta. A dor se torna constante de natureza, outros sintomas da osteocondrose se juntam a ela.
  • 4º estágio. Na coluna da coluna vertebral, ocorrem mudanças irreversíveis: os crescimentos ósseos aparecem, o disco intervertebral é substituído por um tecido cicatricial e perde a capacidade de amortizar a carga. Os sintomas são pronunciados e têm um efeito significativo no estilo de vida do paciente e no seu poço. A qualidade de vida é reduzida.

Diagnóstico

Em busca das causas da dor ou tontura, o paciente pode entrar em contato com os médicos de várias especialidades: terapeuta, cardiologista, gastroenterologista, neurologista. Para diagnosticar osteocondrose, é necessário um exame abrangente, que inclui:

  • A raio x e a tomografia computadorizada são eficazes apenas nos estágios finais do desenvolvimento da doença, quando as mudanças se tornam claramente visíveis;
  • Tomografia de ressonância magnética: devido a um alto grau de visualização, até permite ver alterações iniciais até iniciais; Atualmente, é o principal método de diagnóstico;
  • Diretriz duplex das artérias da cabeça e do pescoço: permite avaliar a qualidade do fluxo sanguíneo, identifique os vasos estreitando; Usado para determinar as causas de dores de cabeça e tontura.

Pesquisa obrigatória e exame do paciente, é avaliada a determinação das zonas da dor e o grau de mobilidade da coluna da coluna vertebral, a qualidade dos reflexos é realizada. Para diagnóstico diferencial com outras doenças com sintomas semelhantes, pode ser prescrito:

  • ECG, ultrassom do coração;
  • monitoramento diário do ECG e pressão arterial;
  • Raio x dos órgãos do peito;
  • Consultas de especialistas estreitos: Cardiologista, Laura.

Tratamento

O tratamento da osteocondrose cervical requer uma abordagem integrada e inclui:

  • efeitos médicos;
  • fisioterapia;
  • Educação Física de Fisioterapia;
  • massagem;
  • Tratamento cirúrgico.

Tratamento medicamentoso

O principal objetivo do tratamento medicamentoso: aliviar a dor e a tontura, restaurar o funcionamento normal das raízes nervosas e também, se possível, parar ou desacelerar a destruição do tecido da cartilagem. Dependendo da situação, eles são prescritos:

  • Medicamentos anti -inflamatórios não -esteróides: destinados a aliviar a dor e a inflamação; Eles são usados na forma de comprimidos, injeções, pomadas, emplastros;
  • Drogas esteróides: também são usadas para aliviar a inflamação com a ineficácia do AINE;
  • Musorelaxantes: drogas que eliminam cólicas musculares reflexas, devido às quais a dor diminui e a circulação sanguínea melhora;
  • Vitaminas B na forma de injeção ou medicamentos para comprimidos: contribuem para a melhoria dos impulsos nervosos;
  • sedativos com síndrome da dor grave para melhorar o sono e reduzir o componente emocional da dor;
  • Agentes anti -redutoras quando apertados as raízes nervosas;
  • Condroprotetores: medicamentos que contribuem para a restauração do tecido da cartilagem.

Dependendo dos sintomas, os medicamentos também podem ser prescritos para melhorar a microcirculação nos vasos do cérebro, medicamentos que bloqueiam náusea e tontura, etc.

Tratamento não -drug

Os métodos de tratamento não -drug são usados fora da exacerbação. Dependendo da situação clínica, eles são usados:

  • fisioterapia:
    • terapia a laser;
    • magnetoterapia;
    • Terapia UHF;
    • fonoforese e eletroforese;
  • massagem;
  • Educação Física de Fisioterapia;
  • acupuntura;
  • terapia manual;
  • Tração subaquática.

O tratamento não -drogado ajuda a reduzir a gravidade dos sintomas e reduz a frequência e a exacerbação. Atua indiretamente:

  • melhora o suprimento sanguíneo para os processos de área afetada, metabolismo e regeneração;
  • aprimora o efeito das drogas;
  • Promove para fortalecer a estrutura muscular e estabilizar a coluna da coluna vertebral;
  • reduz a carga nos vertebrados;
  • Elimina cólicas e blocos musculares.

Tratamento cirúrgico

Método fisioterapêutico para tratar a osteocondrose cervical

A ajuda do cirurgião é necessária em casos avançados da doença, quando os métodos de drogas já são ineficazes. Atualmente, várias operações são usadas:

  • Remoção cirúrgica de uma hérnia de disco (microdiscectomia, cirurgia endoscópica ou transfaseada);
  • Laminectomia: remoção de processos espinhosos ou arcos da vértebra, devido à qual a carga na coluna vertebral da medula espinhal é reduzida;
  • Nucleoplastia: eliminação da hérnia removendo parte do núcleo do disco intervertebral.

É importante lembrar que apenas um médico pode decidir como tratar osteocondrose da coluna cervical. O esquema é compilado individualmente, levando em consideração o estágio da doença, acompanhando as patologias e as características individuais do corpo do paciente.

Complicações

A osteocondrose causa uma violação das estruturas mais importantes: vasos sanguíneos e nervos. Sem tratamento, a doença pode levar às seguintes complicações:

  • derrame isquêmico;
  • perda de sensibilidade ou função motora da mão;
  • dificuldades de engolir;
  • violação da glândula tireóide;
  • Perda ou diminuição significativa na acuidade visual.

Além disso, a derrota dos discos e articulações intervertebrais leva a uma limitação significativa da mobilidade do pescoço.

Prevenção

Se você prestar atenção à prevenção da osteocondrose cervical, mesmo com as mudanças existentes, sua progressão diminuirá significativamente. Os médicos recomendam:

  • levar um estilo de vida ativo, impedir a hipodinâmia;
  • minimizar ou excluir a gravidade;
  • dormir em um colchão e travesseiro ortopédico;
  • Aqueça regularmente, se necessário, para trabalhos de longo prazo no computador.

O esporte perfeito para a osteocondrose é nadar. A água descarrega a coluna da coluna vertebral e os movimentos ativos contribuem para a formação da estrutura muscular.