Artrose da articulação do quadril: causas, tratamento, prevenção

A osteoartrite (artrose) da articulação do quadril é uma patologia crônica e progressiva na qual ocorrem processos degenerativos-distróficos na área das articulações dos ossos pélvicos. Para ser mais preciso, há uma destruição da cartilagem hialina que reveste a cabeça femoral e o acetábulo, as superfícies dos ossos pélvicos que estão em contato entre si.

O segundo nome da patologia é coxartrose das articulações do quadril.

Artrose das articulações do quadril: características da doença

Na maioria das vezes, o conhecimento em primeira mão do que é coxartrose é para pessoas idosas, principalmente mulheres, que apresentam risco de desenvolver patologia após 45 anos. Essa aparência seletiva da patologia vem das especificidades da estrutura dos ossos pélvicos femininos, bem como de sua participação direta no processo de parto. Nos homens, a artrose das articulações do quadril (coxartrose) ocorre principalmente após os 65 anos de idade.

Um papel importante na patogênese da coxartrose é desempenhado pelo envelhecimento natural do corpo, quando as articulações mais estressadas dos ossos começam a entrar em colapso.

Além disso, a doença pode ser desencadeada por várias doenças infecciosas, traumáticas e não inflamatórias, sua combinação. Inicialmente, a artrose se manifesta como dor e diminuição da atividade dos movimentos na região pélvica, mas suas consequências se tornam mais graves - o membro afetado é encurtado.

Classificação da doença

Os tipos de artrose da articulação do quadril dependem das características de seu desenvolvimento e da causa de ocorrência. Muitas vezes há artrose pós-traumática da articulação do quadril - aparece após uma lesão. A classificação também inclui os seguintes tipos de artrose:

1. Displásico - devido à displasia que surgiu na infância, mas não foi curada;
2. Estático - associado a uma carga irregular na área pélvica, que acontece com patologias do pé, joelho, tornozelo;
3. Pós-infeccioso - aparece após várias doenças inflamatórias;
4. Crônica primária - se desenvolve em pessoas idosas devido ao envelhecimento do corpo.

Qualquer tipo de doença pode ser chamada de "artrose deformante da articulação do quadril", porque a patologia leva a uma violação da forma e aparência da articulação pélvica dos ossos.

Além disso, a doença é dividida em 3 graus de acordo com a gravidade das alterações, cujos sintomas são descritos abaixo no texto.

Razões para o desenvolvimento de artrose

Sinais de coxartrose podem aparecer mesmo na ausência de pré-requisitos óbvios, devido a processos degenerativos naturais na articulação. Tem uma folga estreita, enquanto suporta cargas enormes e constantes, por isso se desgasta mais cedo que os outros. Inicialmente, a circulação sanguínea é perturbada nos tecidos, de modo que os nutrientes são entregues à cartilagem hialina em menor grau. Os processos metabólicos são perturbados, a cartilagem seca, rachaduras se formam nela. Além disso, as superfícies articulares são rapidamente desgastadas, destruídas - a artrose da articulação do quadril progride. Os sintomas podem aparecer ainda mais rapidamente se o corpo for afetado por vários fatores provocadores:

• Qualquer lesão;
• Trabalho físico, esportes pesados;
• Doenças da coluna, incluindo curvatura;
• pé chato;
• Artrite no contexto de um processo infeccioso;
• Displasia articular transferida na infância;
• Doenças metabólicas;
• Excesso de peso;
• Reumatismo e outras patologias autoimunes.

No contexto da influência de tais fatores, a doença pode se desenvolver muito mais rapidamente - após 30 a 40 anos.

Sintomas de coxartrose

Os sinais de artrose da articulação do quadril dependem em grande parte do seu grau. Durante a patologia, distinguem-se três graus (estágios):

1. Primeiro grau. Há dores durante a sobrecarga física - após uma longa caminhada, corrida, em conexão com a qual há sensações dolorosas e incômodas na região pélvica (passar após um breve descanso). A dor não irradia para outras partes da perna. A artrose deformante da articulação do quadril do 1º grau não causa alterações na marcha, os músculos funcionam em pleno. Ao final da etapa, podem aparecer pequenas restrições na movimentação das pernas;
2. Segundo grau.A dor na artrose da articulação do quadril, neste caso, torna-se mais pronunciada. A dor aparece com esforço mínimo, o desconforto está presente à noite após um dia de trabalho. Há dores à noite, em repouso. Um estalo, uma sensação de fricção na junta. Se uma pessoa anda por um longo tempo, os movimentos de balanço podem ser notados na marcha. Torna-se difícil calçar sapatos, levar o pé para o lado;
3. Terceiro grau.O trabalho dos ossos pélvicos é seriamente prejudicado (com artrose primária, ambas as articulações são afetadas, com outros tipos, geralmente apenas uma). A dor na virilha é constante, excruciante, dá no joelho. Os músculos da coxa estão atrofiados. A perna fica mais curta, então uma pessoa usa muletas e uma bengala para se mover.

Mais tarde, ocorre a anquilose, na qual o movimento se torna impossível.

Diagnóstico da doença

O que é coxartrose da articulação do quadril, qual é o seu grau e como tratar a doença? Todos os problemas devem ser resolvidos após o diagnóstico. Apesar do fato de que o principal método para fazer um diagnóstico é a radiografia, o paciente precisa de consultas de vários especialistas e testes estreitos. Isso ajudará a encontrar a causa da doença e agir sobre ela. Assim, a coxartrose pode ser desencadeada por osteocondrose, pés chatos, infecções urológicas e ginecológicas, e seu tratamento ajudará a impedir a destruição da articulação óssea.

Quanto a fazer um diagnóstico preciso e definir o grau de artrose, todas as alterações são perfeitamente visualizadas em uma imagem - radiografia ou tomografia computadorizada (RM):

1. O primeiro grau é um ligeiro estreitamento da lacuna, o aparecimento de osteófitos marginais;
2. Segundo grau - estreitamento do espaço articular em 50% da norma, aparecimento de osteófitos nos lados externo e interno da lacuna, deformidade da cabeça do fêmur, muitas vezes - presença de alterações inflamatórias nos tecidos próximos à articulação do ossos;
3. O terceiro grau é uma deformidade acentuada da articulação, a presença de grandes osteófitos, zonas de esclerose.

Tratamento da artrose

Tratamento conservador

Pomadas, cremes, comprimidos para artrose da articulação do quadril ajudam apenas no primeiro estágio da doença. Os medicamentos podem restaurar completamente a cartilagem e é importante iniciar a terapia em um estágio inicial. Geralmente usados AINEs, corticosteróides, condroprotetores, medicamentos à base de ácido hialurônico, relaxantes musculares. Eles também praticam massagem, terapia de exercícios e exercícios terapêuticos.

Na segunda etapa, é necessário conectar a fisioterapia e os métodos mecânicos de influenciar a articulação. Estes incluem exaustor, UHF, magnetoterapia, terapia por ondas de choque, ultra-som, laser, indutermia, eletroforese. Remédios populares para artrose da articulação do quadril, como drogas locais, são apenas de importância secundária, e o principal método de terapia deve ser drogas.

Certifique-se de aplicar uma dieta para coxartrose da articulação do quadril, é necessário normalizar o metabolismo e melhorar a nutrição da cartilagem.

Endopróteses para artrose

O terceiro estágio da doença só pode ser tratado cirurgicamente. O paciente é recomendado cirurgia de substituição articular, ou artroplastia. O cirurgião corta a cabeça do osso femoral, insere um pino de metal no corte, no qual a cabeça artificial está presa. Após a operação, é realizada uma longa reabilitação e terapia de exercícios, mas a articulação do quadril funcionará completamente e o médico poderá responder afirmativamente ao paciente à pergunta se é possível agachar com artrose do quadril articulação.

Prevenção de doença

Para prevenir a artrose da articulação do quadril, esportes e um estilo de vida saudável devem vir à tona. É impossível sobrecarregar as articulações, mas é necessário eliminar a hipodinamia. Bom para caminhadas, natação, esqui, aparelho elíptico. Também é importante perder peso e comer direito.

A prevenção da artrose da articulação do quadril também se baseia no tratamento precoce de quaisquer contusões, lesões que afetem a pelve e a coluna. Na infância, todas as patologias articulares congênitas também devem ser eliminadas.

Respostas para perguntas populares

• Quem contactar com artrite? A questão de qual médico trata a coxartrose da articulação do quadril não tem uma resposta definitiva. Claro, inicialmente é recomendado entrar em contato com um cirurgião, traumatologista ou ortopedista, o que depende das capacidades da clínica. Em centros especializados, um artrologista lida com problemas das articulações pélvicas, mas nem sempre é possível encontrar um especialista tão estreito.

  Dependendo da causa da doença, no futuro, em paralelo, você terá que aplicar e se submeter ao tratamento sob a supervisão de um reumatologista, neurologista, infectologista e vários outros médicos;

• Artrite pode ser curada? Esta doença é crônica e é impossível eliminá-la completamente, principalmente porque a principal causa é o envelhecimento. Mas se você consultar um médico quando houver artrose do 1º grau da articulação do quadril, poderá curar todas as alterações existentes e evitar a progressão rápida. Em estágios subsequentes, é possível parar e corrigir todas as alterações patológicas existentes e viver normalmente devido a cursos regulares de terapia. Somente a artroplastia pode salvar a articulação da artrose, mas também apresenta várias desvantagens - desde a necessidade de substituição periódica da prótese até complicações pós-operatórias - dor, trombose, infecção;
• Quando as terapias locais são suficientes e em que casos a visita ao médico pode ser evitada? Quaisquer pomadas podem melhorar apenas ligeiramente a microcirculação sanguínea na área da articulação e também aliviar a dor, mas não têm efeito terapêutico. Além disso, essa articulação está localizada muito profundamente, o que dificulta a penetração de substâncias ativas. Portanto, é necessário consultar um médico em qualquer estágio da doença, independentemente da gravidade das manifestações. Somente em um estágio inicial a doença pode ser interrompida com "pouco sangue" sem cirurgia.

A artrose da articulação do quadril é uma patologia incapacitante que torna uma pessoa aleijada, impedindo-a de andar.

A única maneira de evitar que esses problemas se desenvolvam é iniciar a terapia conservadora nos estágios 1-2 da doença, não esquecendo de realizar cursos regulares e completos.